Kurz­be­schrei­bung:
Netz­haut­er­kran­kun­gen, die mit einer patho­lo­gi­schen Neo­vas­ku­la­ri­sa­ti­on und/oder Ödem­bil­dung im Bereich der Maku­la ein­her­ge­hen, sind welt­weit die Haupt­ur­sa­chen für einen Seh­ver­lust. Zu den häu­figs­ten die­ser Erkran­kun­gen zäh­len die neo­vas­ku­lä­re (feuch­te) alters­ab­hän­gi­ge Maku­la­de­ge­ne­ra­ti­on (nAMD) sowie mit Dia­be­tes asso­zi­ier­te Netz­haut­er­kran­kun­gen wie die pro­li­fe­ra­ti­ve dia­be­ti­sche Reti­no­pa­thie (PDR) und das dia­be­ti­sche Maku­la­ödem (DMÖ). Auf­grund des stei­gen­den Alters­durch­schnitts der Bevöl­ke­rung und der zuneh­men­den Prä­va­lenz von Dia­be­tes tre­ten die­se Erkran­kun­gen immer häu­fi­ger auf. Dar­über hin­aus spie­len patho­lo­gi­sche neo­vas­ku­lä­re Pro­zes­se eine Rol­le bei der myopen cho­rio­ida­len Neo­vas­ku­la­ri­sa­ti­on (mCNV) und der Früh­ge­bo­re­nen­re­ti­no­pa­thie (Reti­no­pa­thy of Pre­ma­tu­ri­ty, ROP). Auch reti­na­le Venen­ver­schlüs­se (RVV) sind eine häu­fi­ge Ursa­che für einen Seh­ver­lust.

Der Vas­cu­lar Endo­the­li­al Growth Fac­tor (VEGF) ist ein Schlüs­sel­fak­tor in der Patho­ge­ne­se die­ser Erkran­kun­gen und des­sen Hem­mung ist ein geeig­ne­tes the­ra­peu­ti­sches Ziel. Die intra­vit­rea­le The­ra­pie mit VEGF-Inhi­bi­to­ren gilt u. a. bei der nAMD, dem DMÖ und dem Maku­la­ödem infol­ge RVV mitt­ler­wei­le als Stan­dard und eta­bliert sich auch zuneh­mend bei ande­ren neo­vas­ku­lä­ren Netz­haut­er­kran­kun­gen als The­ra­pie­op­ti­on. Die­se Fort­bil­dung gibt einen Über­blick über den aktu­el­len Stand der VEGF-The­ra­pie, erläu­tert geeig­ne­te Behand­lungs­sche­ma­ta bei den ein­zel­nen Indi­ka­tio­nen und fasst die aktu­el­len Leit­li­ni­en­emp­feh­lun­gen zusam­men.