Kurz­be­schrei­bung:

Die Meno­pau­se mar­kiert einen bedeu­ten­den Abschnitt im Leben einer Frau, cha­rak­te­ri­siert durch die Erschöp­fung der Fol­li­kel­re­ser­ve und die dar­auf fol­gen­de Ova­ri­al­funk­ti­ons­ver­än­de­rung. Mit fort­schrei­ten­der Peri­me­no­pau­se ent­wi­ckelt sich ein fort­schrei­ten­der Östro­gen­man­gel, beglei­tet von diver­sen kli­mak­te­ri­schen Sym­pto­men. Vaso­mo­to­ri­sche Sym­pto­me wie Hit­ze­wal­lun­gen, uro­ge­ni­tale Beschwer­den wie atro­phi­sche Ver­än­de­run­gen und psy­chi­sche Sym­pto­me wie Stim­mungs­schwan­kun­gen beein­träch­ti­gen die Lebens­qua­li­tät erheb­lich. Die Aus­wir­kun­gen rei­chen von beruf­li­chen Beein­träch­ti­gun­gen bis zu Ein­schrän­kun­gen im All­tag. Die Hor­mon­er­satz­the­ra­pie (HRT) bie­tet eine Mög­lich­keit, die­se Sym­pto­me zu lin­dern und die Lebens­qua­li­tät betrof­fe­ner Frau­en zu ver­bes­sern. Durch die geziel­te Gabe von exo­ge­nen Hor­mo­nen kann der Hor­mon­man­gel aus­ge­gli­chen wer­den, was zu einer signi­fi­kan­ten Ver­bes­se­rung der Lebens­si­tua­ti­on füh­ren kann.

Bei der Bera­tung und Anwen­dung der HRT ist jedoch zu berück­sich­ti­gen, dass die Behand­lung mit exo­ge­nen Hor­mo­nen das Risi­ko für sexu­al­hor­mon­ab­hän­gi­ge Erkran­kun­gen beein­flus­sen kann. Ins­be­son­de­re rück­te das Sicher­heits­pro­fil der HRT in den 2000er-Jah­ren in den Fokus, als die Stu­die der Women’s Health Initia­ti­ve (WHI) vor­zei­tig auf­grund eines erhöh­ten Brust­krebs­ri­si­kos abge­bro­chen wur­de. Inwi­schen wur­den dif­fe­ren­zier­te Lang­zeit­ana­ly­sen der WHI-Stu­die durch­ge­führt, sowie zahl­rei­che wei­te­re Stu­di­en initi­iert, die zur Evi­denz­grund­la­ge für die Nut­zen-Risi­ko-Beur­tei­lung der HRT her­an­ge­zo­gen wer­den. Die­se CME-Fort­bil­dung bie­tet einen umfas­sen­den Über­blick über den aktu­el­len Kennt­nis­stand zum Ein­fluss der HRT auf das Mali­gnom­ri­si­ko. Dabei wer­den spe­zi­fisch Mamma‑, Ovarial‑, Endo­me­tri­um- und Kolo­rek­tal­kar­zi­no­me betrach­tet. Die Erkennt­nis­se aus dif­fe­ren­zier­ten Lang­zeit­ana­ly­sen sowie wei­te­ren rele­van­ten Stu­di­en sol­len dazu bei­tra­gen, fun­dier­te Ent­schei­dun­gen im Kon­text der HRT zu ermög­li­chen.