Kurzbeschreibung:
In der Behandlung der MS wurden in den vergangenen drei Jahrzehnten erhebliche Fortschritte erzielt, insbesondere durch die Einführung krankheitsmodifizierender Therapien (Disease Modifying Therapies, DMT). Ebenso erlauben der präzisere Einsatz bildgebender Verfahren und gezieltere Laboruntersuchungen ein tieferes Verständnis der zugrunde liegenden immunhistopathologischen Mechanismen. Gemäß den Leitlinien des European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ECTRIMS) und der European Academy of Neurology (EAN) soll eine Therapie das Risiko von Schüben reduzieren und die Behinderungsprogression verlangsamen. Eine kurative Behandlung ist derzeit nicht verfügbar.

Frühzeitige Interventionen mit hocheffektiven krankheitsmodifizierenden Therapien (High Efficacy Therapies, HET) werden zunehmend als die optimale Strategie anerkannt, um den Krankheitsverlauf bereits in den frühesten Stadien abzumildern und zu verzögern und langfristige neurodegenerative Schäden zu verhindern. Trotz zunehmender klinischer und Real-World-Evidenzen, die den Nutzen dieses Ansatzes belegen, bleibt in der klinischen Praxis in Deutschland der Eskalationsansatz vorherrschend. Hierbei werden initial geringgradig effektive Therapien (Low Efficacy Therapies, LET) eingesetzt und diese anschließend nach Bedarf gesteigert.

In dieser CME-Fortbildung werden aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse zum frühzeitigen Einsatz von HET in der Behandlung der MS diskutiert.