Aktu­el­le und zukünf­ti­ge The­ra­pie­op­tio­nen bei der axia­len Spon­dy­loar­thri­tis

Kurz­be­schrei­bung:
Der Begriff axia­le Spon­dy­loar­thri­tis (axS­pA) umfasst sowohl die nichtrönt­ge­no­lo­gi­sche Form als auch die rönt­ge­no­lo­gi­sche Form, die auch als anky­lo­sie­ren­de Spon­dy­li­tis oder Mor­bus Bech­te­rew bekannt ist. Dabei han­delt es sich um Erkran­kun­gen des Bewe­gungs­ap­pa­ra­tes, die ein ähn­li­ches kli­ni­sches Erschei­nungs­bild auf­wei­sen und für die eine gene­ti­sche Asso­zia­ti­on mit dem huma­nen Leu­ko­zy­ten­an­ti­gen-B27 besteht. Das Krank­heits­bild ist vor­ran­gig durch Ent­zün­dun­gen im Ach­sen­ske­lett, ins­be­son­de­re in den Sakroi­lia­kal­ge­len­ken und Wir­bel­kör­pern, gekenn­zeich­net. Dane­ben tre­ten häu­fig peri­phe­re Mani­fes­ta­tio­nen in Form einer Arthri­tis, Dak­ty­li­tis und Ent­he­si­tis auf.

Die The­ra­pie rich­tet sich nach der bestehen­den Sym­pto­ma­tik. In der Erst­li­nie wer­den bei der axS­pA nach inter­na­tio­na­len und natio­na­len Leit­li­ni­en nicht­ste­ro­ida­le Anti­rheu­ma­ti­ka ein­ge­setzt. Ist die Wir­kung unzu­rei­chend oder bestehen Kon­tra­in­di­ka­tio­nen, sind Bio­lo­gi­ka, auch genannt bio­lo­gic Dise­a­se-Modi­fy­ing Anti-Rheu­ma­tic Drugs (bDMARDs), wie Tumor­ne­kro­se­fak­tor- und Inter­leu­kin-17-Inhi­bi­to­ren, die ers­te Wahl. Neben bDMARDs rücken daher Janus-Kinase(JAK)-Inhibitoren, die auch als tar­ge­ted syn­the­tic Dise­a­se-Modi­fy­ing Anti-Rheu­ma­tic Drugs bezeich­net wer­den, als mög­li­che zukünf­ti­ge The­ra­pie­op­tio­nen in den Fokus.
Ziel der vor­lie­gen­den Fort­bil­dung ist es, einen Über­blick über das Erkran­kungs­bild der axS­pA zu geben und über aktu­el­le sowie zukünf­ti­ge The­ra­pie­op­tio­nen mit Fokus auf die JAK-Inhi­bi­to­ren zu infor­mie­ren.