Kurz­be­schrei­bung:

Beschwer­den, die mit Schmer­zen ein­her­ge­hen, sind ein häu­fi­ger Grund, war­um Pati­en­tin­nen gynä­ko­lo­gi­sche Pra­xen auf­su­chen. Die­se Schmer­zen kön­nen sich je nach zugrun­de lie­gen­der Ursa­che sehr unter­schied­lich äußern, von Dys­me­nor­rhö (schmerz­haf­te Regel­blu­tun­gen), ste­chen­den oder dif­fu­sen Schmer­zen, bis hin zu Dys­pa­reu­nie (Schmer­zen beim Geschlechts­ver­kehr). Die Ursa­chen für die­se Sym­pto­me sind viel­fäl­tig und umfas­sen eine Rei­he gynä­ko­lo­gi­scher Erkran­kun­gen wie Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den, Ova­ri­al­zys­ten, Myo­me, Ent­zün­dun­gen, Endo­me­trio­se, Vul­vo­dy­nie sowie tumor­be­ding­te Schmer­zen.

Akut auf­tre­ten­de Schmer­zen soll­ten grund­sätz­lich kurz­fris­tig abge­klärt und behan­delt wer­den. In die­sen Fäl­len kann eine schnel­le Dia­gno­se und Behand­lung schwer­wie­gen­de Kom­pli­ka­tio­nen ver­hin­dern und eine schnel­le Lin­de­rung der Beschwer­den ermög­li­chen. Bei chro­ni­schen Schmer­zen hin­ge­gen besteht die Gefahr einer soge­nann­ten Chro­ni­fi­zie­rung, wenn die Schmer­zen über einen län­ge­ren Zeit­raum nicht aus­rei­chend behan­delt wer­den. In sol­chen Fäl­len kann es zu bio­che­mi­schen und phy­sio­lo­gi­schen Ver­än­de­run­gen im Zen­tral­ner­ven­sys­tem (ZNS) kom­men, die die Art und Wei­se, wie der Kör­per Schmer­zen wahr­nimmt und ver­ar­bei­tet, ver­än­dern. Vie­le Pati­en­tin­nen, die unter chro­ni­schen Schmer­zen lei­den, haben bereits zahl­rei­che ärzt­li­che Kon­sul­ta­tio­nen hin­ter sich, sowohl bei Haus- als auch bei Fachärzt*innen, ohne eine kla­re Dia­gno­se oder eine wirk­sa­me Behand­lung zu erhal­ten. Beson­ders pro­ble­ma­tisch ist, dass bestimm­te Erkran­kun­gen wie Endo­me­trio­se und Vul­vo­dy­nie oft fehl- oder gar nicht dia­gnos­ti­ziert wer­den.

Um der Chro­ni­fi­zie­rung von Schmer­zen ent­ge­gen­zu­wir­ken, ist eine früh­zei­ti­ge Dia­gno­se und The­ra­pie von hoher Bedeu­tung. Die zer­ti­fi­zier­te Fort­bil­dung ver­mit­telt einen Über­blick über häu­fi­ge Ursa­chen von ins­be­son­de­re chro­ni­schen Schmer­zen in der gynä­ko­lo­gi­schen Pra­xis, die oft­mals fehl­dia­gnos­ti­ziert oder über­se­hen wer­den, mit dem Fokus auf Endo­me­trio­se und Vul­vo­dy­nie. Die CME gibt zudem Emp­feh­lun­gen, ab wel­chem Punkt eine Über­wei­sung in eine spe­zia­li­sier­te Schmerz­sprech­stun­de sinn­voll sein kann.